miércoles, 10 de febrero de 2021

SARS-CoV-2 las fases de la enfermedad y principales síntomas XX

Ayer descendieron las nuevas infecciones 16.402, pero han fallecido 766 personas (es el record de muertos en esta tercera ola) y la incidencia acumulada es de 630.

El Director General de la OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus alerta de que se están produciendo muchos casos de pacientes de covid19 que, hayan estado hospitalizados o no, presentan síntomas persistentes mucho después de superar la enfermedad: fatiga, tos, dificultades respiratorias, inflamación de diversos órganos e incluso problemas psicológicos o neurológicos.

Tedros ha pedido a los Gobiernos de todo el mundo que tengan en cuenta que el coronavirus ocasiona efectos graves a largo plazo y por tanto deben de garantizar en el futuro el acceso a los servicios de Atención Primaria, especializada y rehabilitación a todos los pacientes.

Según el Director General de la Organización Mundial de la Salud:
"Este virus plantea un riesgo importante y estas personas necesitan una atención a largo plazo para recuperarse completamente".


Según la Organización Mundial de la Salud, del total de personas afectadas por el coronavirus:


El 80% solo la padecen en grado  LEVE   MODERADO.

El 14% la sufren en grado  GRAVE.

El 6%  alcanzan el grado  CRÍTICO.



La COVID19 es una enfermedad básicamente respiratoria y salvo excepciones, en que pueden verse afectados otros órganos, afecta esencialmente a las vías respiratorias altas o bajas.

Los síntomas comienzan entre los 2 y 14 días del primer contacto con el virus y son similares a los de una gripe o resfriado: nauseas, vómitos, diarrea, fiebre, fatiga y en ocasiones dolor abdominal.

Otro de los síntomas más característico es la tos seca.

Dependiendo de la intensidad de esos síntomas el grado se podrá considerar como  LEVE   MODERADO  y en ambos casos no se presentarán dificultades respiratorias, por lo que no se precisa OXÍGENO.

La recuperación de estos pacientes suele ser relativamente rápida.

Es precisamente la dificultad respiratoria y la necesidad de Oxígeno el principal indicador del cambio de grado GRAVE.

Los pacientes en estado grave requieren de oxígeno y si no avanza más la infección pueden recuperarse en días o semanas.

Hay pacientes que pueden llegar a presentar una insuficiencia respiratoria aguda, con neumonía bilateral, estos pacientes no pueden respirar por sí mismos, tienen que ser intubados y NECESITAN REPIRADOR, se considera que su estado es  CRÍTICO, incluso pueden desarrollar una inflamación exagerada de las vías respiratorias, la "tormenta de citoquinas" debida a una respuesta inmunitaria excesiva, que complica aún más su gravedad.









Los pacientes que sobreviven después de su estancia en la UCI pueden necesitar 3 o más meses para su recuperación y en ocasiones padecerán secuelas de la enfermedad durante mucho tiempo.

A parte de las ya citadas, las manifestaciones clínicas más frecuentes en los pacientes de covid19 durante la infección y en el periodo de convalecencia son:

1.- Respiratorias

  • Fibrosis pulmonar un 1% de los pacientes.
  • Neumonía organizativa

2.- Cardiovasculares

  • Trombosis arterial o venosa 16% de los hospitalizados
  • Miocarditis 40% de los hospitalizados
  • Insuficiencia cardiaca.

3.- Neurológicas

  • Anosmia y Disgeusia (pérdida del olfato y el gusto) afecta al 64% de los infectados, (los enfermos que la padecen tienen en general mejor pronóstico vital).
  • Son más raros: Cefaleas, Encefalitis e Ictus
  • Desórdenes cognitivos o psicológicos

4.- Dermatológicos

  • Lesiones cutáneas

5.- Otros órganos

  • Gastrointestinales
  • Hepático
  • Renal
  • Endocrino
El 32% de los pacientes, 2 meses después de padecer la enfermedad, siguen teniendo varios síntomas.
El 87% de los pacientes, 2 meses después de padecer la enfermedad, siguen teniendo al menos1 síntoma.

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